Hirninfarkt
Während die typischen
Symptome für Schlaganfall, z.B. Lähmungserscheinungen oder Sprachprobleme, häufig auch für den Laien erkennbar sind, bedarf die Behandlung zwingend der Kompetenz von ausgewiesenen Fachleuten.
Da vom Schlaganfall eine oder mehrere Regionen im Gehirn betroffen sind, spricht man dabei manchmal auch vom Gehirninfarkt. Die Behandlung eines Schlaganfalls ist dem medizinischen Fachgebiet der Neurologie zuzuordnen. Einige Krankenhäuser in Deutschland bzw. deren neurologischen Abteilungen verfügen über sogenannte Stroke Units. Dabei handelt es sich um Einrichtungen, die auf die Behandlung von Schlaganfall spezialisiert sind und den Patienten von der Einlieferung über die Soforthilfe bis zur Rehabilitation betreuen und begleiten. Besonders wichtig ist es, bereits bei den ersten Anzeichen für Schlaganfall schnell und entschlossen zu handeln. Eine endgültige und zuverlässige Diagnose für Schlaganfall, oder aber entsprechende Entwarnung, können in der Regel erst bildgebende Untersuchungen des Gehirns geben, z.B. eine Computertomografie.
Ähnlich wie beim Herzinfarkt kommt es beim Schlaganfall zum Verschluss einer oder mehrerer Arterien, die das Gehirn mit Blut bzw. Sauerstoff versorgen. Dieser lebensbedrohliche Zustand kann beispielsweise durch ein Blutgerinnsel ausgelöst werden. Andererseits kann aber auch eine geplatzte Arterie zur Hirnblutung führen, die wiederum im Schlaganfall mündet. In beiden Fällen von Schlaganfall ist ohne medizinische Behandlung von einem tödlichen Verlauf auszugehen, da bei die betroffene Gehirnregion bereits nach relativ kurzer Zeit der Unterversorgung mit Sauerstoff abstirbt.
Aus diesem Grund spielt der Faktor Zeit beim Schlaganfall eine außerordentlich wichtige Rolle. Je geringer die Schäden, desto größer die Aussicht auf vollständige Genesung nach einem Schlaganfall. Nicht selten müssen von Schlaganfall betroffene Patienten nach einem Gehirninfarkt eigentlich selbstverständliche Dinge des alltäglichen Lebens ganz neu lernen. Zu diesen verlorenen Fähigkeiten können Dinge gehören wie z.B. Sprechen, Essen oder Gehen. Bei der Rehabilitation von Schlaganfall gibt es unterschiedliche Ansätze, die insgesamt als sehr vielversprechend bezeichnet werden können. Welche Form der Rehabilitation im Einzelfall zur Anwendung kommt, hängt von mehreren Faktoren ab, so dass diese Entscheidung in der Regel in der behandelnden Stroke Unit oder einer sonstigen auf Schlaganfall spezialisierten Einrichtung getroffen werden muss.
Corinna Friedrich geb. Wienert
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